Содержание
Новости
Персоналии
Клиники Германии
Диагностика в Германии
Лечение в Германии
Реабилитация в Германии
В помощь пациенту
Информация для врачей
Обратная связь
Медтехника
Тема номера
Справочная Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на леченииТелефоны консульских служб Германии в России:консульство в Москве:
Тел.: (495) 933-43-11 консульство в Санкт Петербурге:
Тел.: (812) 320-21-40 консульство в Калининграде:
Тел.: (4012) 9202-18 консульство в Екатеринбурге:
Тел.: (343) 359-63-86
Факс: (343) 359-63-80
|
Первая страница / Рубрики журнала / Методы лечения в Германии Ларотректиниб: удар по многим видам рака одним лекарствомРубрика: Методы лечения в Германии
Прецизионная (высокотоная онкология) – одно из многообещающих направлений в лечении злокачественных заболеваний. Применяемые здесь методы лечения избирательно действуют на опухоль, используя одну из ее характеристик. Такой подход связан с более высокой эффективностью лечения рака и меньшими побочными действиями.
Последняя инновация в этом направлении - новый избирательный ингибитор тропомиозин-рецепторной киназы (TRK). Экспериментальный медикамент против рака ларотректиниб (Larotrectinib) в первых клинических исследованиях показал высокий потенциал в борьбе со злокачественными заболеваниями разного происхождения.
Как действует?
Принцип действия ларотректиниба основан на блокировке слитых TRK-белков. TRK – фактор, который стимулирует развитие нервной системы в период внутриутробного развития. Затем необходимость в нем отпадает, и он деактивируется. Однако в некоторых случаях происходит слияние TRK-гена с другими генами, что может спровоцировать «возрождение» гена и развитие рака. Хоть общий процент пациентов с таким генным дефектом среди больных с распространенными формами рака невелик – всего 0,5-1%, но в 90% случаев он наблюдается при редких видах рака – например, опухолях слюнной железы, ювенильной опухоли молочной железы, инфантильной фибросаркоме. Ларотректиниб может быть эффективен именно при наличии этого генетического маркера при разных формах рака.
Исследования
В проведенных клинических исследованиях приняли участие 55 человек разного возраста (от 4 месяцев до 76 лет). В общей сложности у пациентов была диагностировано 17 форм рака (рак слюнной железы, саркома, рак легкого, рак щитовидной железы и др.). У всех участников имелись слитые TRK-белки. Пациенты принимали таблетки (100 мг) дважды в день непрерывно на протяжении длительного времени. В результате применения ларотректиниба 12 % достигли полной ремиссии, общая доля ответа на терапию составила 76 процентов. При этом эффективность терапии проявилась при всех видах опухоли. Среди побочных эффектов были зарегистрированы усталость, головокружение и тошнота.
Регистрация в 2018 году
Ларотректиниб разрабатывается компанией «Локсо онколоджи» (Loxo Oncology) совместно с «Эрей байофарма» . Если препарат успешно пройдет все стадии клинических испытаний, то в конце 2017 года или начале 2018 года производитель подаст заявку на регистрацию медикамента. Если лекарство будет одобрено соответствующими инстанциями, то оно может назначаться пациентам, предварительно положительно протестированным на наличие слитых TRK-белков .
Другие примеры
Пример ларотректиниба не единственный образец терапии рака, не зависящей от вида опухоли. Также и в области иммунной терапии есть примеры, когда генетический маркер важнее локализации опухоли. Например, в случае микроспутниковой нестабильности – определенном нарушении в ДНК. При этой патологии ограничена способность клетки исправлять генные дефекты, в результате чего развиваются опухоли со множеством мутаций. В таких случаях химиотерапия, как правило, не имеет эффекта. Вместо этого пациенты хорошо реагируют на иммунные методы лечения рака - например ингибитором PD-1. Один из таких ингибиторов, пембролизумаб (Кейтруда), применяется в лечении меланомы, а в конце мая 2017 года получил в США допуск для применения в лечении соответствующих пациентов с колоректальной карциномой.
Но микроспутниковая нестабильность встречается и при других видах рака – например, раке простаты или раке желудка. Вывод – пациентов со злокачественной опухолью (неважно какой) рекомендуется обследовать на предмет наличия микроспутниковой нестабильности как можно раньше. При ее наличии в терапию могут быть включены соответствующие лекарства.
Подобная тактика имеет смысл и для ингибиторов слитого TRK-белка, если медикаменты пройдут стадии исследований и будут допущены к терапии.
По вопросам организации лечения в Германии:
E-mail: info@medplus24.ru WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49-1522-66-70-957 Другие статьи в рубрике
|
Новый номер Тема номера Успех лечения во многом зависит от диагностики Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль. Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:
Новости 20 ноября 2019 (11:28) 17 ноября 2019 (17:13) 05 ноября 2019 (11:02) |
Персоналии | Клиники Германии | Диагностика в Германии | Лечение в Германии | Реабилитация в Германии | В помощь пациенту | Информация для врачей | Обратная связь | Медтехника | Тема номера |
© 2022 Medplus24 - Журнал «Лечение в Германии». Все права защищены