Содержание

Справочная

Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на лечении

Телефоны консульских служб Германии в России:

консульство в Москве:

Тел.:  (495) 933-43-11
Факс: (495) 936-21-43 

консульство в Санкт Петербурге:

Тел.:  (812) 320-21-40
Факс: (812) 327-31-13 

консульство в Калининграде:

Тел.:  (4012) 9202-18
Факс: (4012) 9202-29

консульство в Екатеринбурге:

консульство в Новосибирске:

Тел.:  (383) 231-00-20
Факс: (383) 231-00-55

Популярные статьи

• Чек-ап обследование: базисные программы
• Полная диагностика организма
• Цены на обследование в Германии
• Отзывы о полном обследовании организма
• Онкочек: ранняя диагностика онкологических заболеваний
• Программы диагностики здоровья
• Диагностика болезней печени и почек
• Диагностика болезни Альцгеймера - продлить сознательные годы
• Лечение рака в Германии: цены в онкологических клиниках
• Реабилитация и лечение в Баден-Баден
• Лечение рака простаты в Германии
• Аденокарцинома простаты - злокачественная опухоль
• Стадии рака предстательной железы
• Лечение рака простаты 3-й степени
• Рак простаты 4-й степени, метастазы
• Биопсия предстательной железы в Германии
• Удаление аденомы простаты
• Операция при раке предстательной железы
• Брахитерапия РПЖ - облучение изнутри
• ПСА - Диагностика рака простаты
• Робот да Винчи - современная простатэктомия
• Лечение рака мочевого пузыря
• Стадии рака МП
• Операция при раке мочевого пузыря
• Симптомы рака МП у мужчин
• Диагностика и лечение метастазов рака мочевого пузыря

Мужское здоровье

Аденокарцинома простаты, лечение злокачественной опухоли

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Карциномы простаты чрезвычайно редко встречаются у пациентов моложе 50 лет и редко у пациентов моложе 60 лет. Таким образом, злокачественные опухоли в регионе предстательной железы чаще возникают у мужчин преклонного возраста, являясь второй по частоте онкологической причиной смертности после рака легких.

Примерно в 10% случаев заболевание носит семейный наследственный характер. Учеными обсуждается и связь с питанием, ведутся исследования.

Понятие «аденокарцинома предстательной железы» заключает в себе два термина – аденома и карцинома. Аденокарциномы – это группа злокачественных опухолей предстательной железы с различным прогнозом. Объединяет опухоли то, что в строении преобладает железистая ткань («адено-» - «железа»). Другими словами аденокарцинома - это рак железистой ткани простаты. Именно поэтому в 80% случаев злокачественных опухолей в предстательной железе приходится на аденокарциному.

Злокачественные опухоли чаще располагаются на периферии предстательной железы и представляют собой плотные очаги желтоватого цвета. Если говорить о микроскопической картине, то группа аденокарцином простаты состоит из железистой ткани, выраженность которой влияет на классификацию по шкале Глисона.

Диагностика: аденома или аденокарцинома простаты

Для определения принадлежности опухоли к тому или иному гистологическому типу в немецких специализированных центрах определяются различные цитологические и биохимические маркеры:

• базальные клетки PathoPic 2948,
• нуклеолы PathoPic 3404.

Также существуют антитела, позволяющие точно отнести клетки опухоли к аденокарциноме предстательной железы:

• PathoPic 5342,
• PathoPic 5582 и
• PathoPic 5963.

Существуют низкодифференцированные, высокодифференцированные, папиллярные, эндометриоидные и другие типы аденокарциномы при раке простаты. Диагноз включает стадию и описание клеток опухоли, скорость роста (показатель Ki67) и выработку опухолевыми клетками определенных маркеров (р53, bcl2).

СИМПТОМЫ АДЕНОКАРЦИНОМЫ простаты

Аденокарцинома в области предстательной железы длительное время может оставаться бессимптомной, что затрудняет своевременное установление диагноза. Пациенты описывают такие симптомы, как:

• тянущие боли в анальной области и малом тазу,
• нарушения мочеиспускания – болезненность, неполное опорожнение мочевого пузыря и возможное недержание мочи.
• метастазы могут проявляться болями в позвоночнике, ребрах, тазобедренных суставах..

При обращении в клинику врач назначает УЗИ органов малого таза с биопсией предстательной железы, а также определение простатического специфического антигена (ПСА) в сыворотке крови.

Поскольку уже точно установлено, что существует повышенный риск заболевания аденокарциномой "по наследству", то всем мужчинам, у которых в роду были родственники со злокачественными опухолями простаты не следует ждать проявлений симптомов. А в обязательном порядке регулярно (ежегодно) проходить профилактические обследования на рак предстательной железы.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ предстательной железы

Клинически аденокарцинома предстательной железы делится на стадии:

• I стадия: присутствуют лишь отдельные очаги в органе, имеющие небольшие размеры и не выявляющиеся при ректальном пальцевом исследовании и на УЗИ. Обычно являются случайной находкой при удалении доброкачественной аденомы предстательной железы;
• II стадия: опухоль не распространяется за пределы органа;
• III стадия: опухоль распространяется за пределы органа и инфильтрирует близлежащие ткани;
• IV стадия: присутствуют метастазы в лимфатические узлы, мочевой пузырь, почки, печень или кости.

Рекомендации о лечении аденокарциномы простаты содержатся уже в гистологическом заключении: есть ли необходимость в гормональной терапии, оперативном лечении или лучевой терапии. Опираясь на эти данные, врачи в Германии подбирают индивидуальный план лечения для каждого пациента, учитывая последние научные разработки и данные международных исследований. При аденокарциноме в области простаты I и II стадии немецким онкологам удается добиться полного излечения в 90 % случаев.

Методы лечения аденокарциномы предстательной железы

При выявлении аденокарциномы, ограниченной пределами предстательной железы, в качестве метода лечения назначается удаление органа – радикальная простатэктомия. Как на ранних стадиях, так и при наличии метастазов возможно проведение лучевой терапии (дистанционной или брахитерапии).

В целом, при аденокарциноме, применяется целый арсенал методов, используемый для лечения рака простаты. Приводим основные методы лечения опухолей предстательной железы в Германии:

• Простатэктомия. Удаление злокачественной опухоли различными хирургическими методами (открытая полостная операция в зависимости от показаний, лапароскопическая операция). Если удаляется вся предстательная железа, то такая простатэктомия называется радикальной. До сих пор многие немецкие врачи считают, что радикальная простатэктомия является самым надежным методом лечения аденокарциномы (самый низкий процент рецидивов).
• Хирургия с кибернетической техникой (робот да Винчи). Это метод лапароскопической операции, при котором простатэктомия проводит хирург, но не своими руками, а руками-манипуляторами специального медицинского робота. При показаниях к удалению аденокарциномы простаты лапароскопическим методом помощь робота да Винчи является предпочтительной, т.к. точность такой хирургии повышается. Хирург перед монитором видит точное изображение операционного поля в высокой четкости, а манипуляторы робота оперируют более точно, так как компенсируют возможное дрожание руки хирурга.
• HIFU-терапия (фокусированный ультразвук высокой интенсивности - high intensity focused ultrasound). Разрушительное воздействие направленного ультразвука показано при локализованных злокачественных опухолях предстательной железы (стадии аденокарциномы T1 - T2). Источник ультразвука помещается в прямую кишку, процедура полной обработки опухоли занимает 2-3 часа.
• Криотерапия. Является альтернативой хирургическому методу, когда простатэктомия по каким-либо причинам пациенту противопоказана. Как уже понятно из названия метода - происходит заморозка опухоли, т.е. злокачественные клетки аденокарциномы разрушаются: из-за низких температур жидкость внутри клетки превращается в кристалл, который разрывает структуру клетки изнутри. Для заморозки опухоли используется сжиженный гелий и аргон, подаваемые в простату через специальный катетер. Во внешнем слое катетера циркулирует теплая жидкость, чтобы не заморозить окружающие ткани.
• Лучевая терапия. Развитие технологий в радиотерапии позволило применять лучевую терапию в качестве самостоятельного метода лечения аденокарциномы простаты на 1-й, 2-стадии. Речь идет о методе брахитерапии рака предстательной железы. Вкратце, источник радиоактивного излучения, разрушающего злокачественную опухоль, помещается непосредственно в простату с помощью микроскопических капсул. источник излучения могут поместить в предстательную железу навсегда, либо на кратковременные курсы - в зависимости от дозировки (высокодозная, низкодозная брахитерапия).
• Гормонотерапия. Открытие о том, что аденокарцинома и другие виды рака простаты гормонозависимы, привело к возможности лечения, путем воздействия на мужские половые гормоны. При сокращении тестостерона рост злокачественной опухоли в простате останавливается. Метод может быть эффективен, когда необходимо увеличить время для других методов лечения, либо, когда эффективность других методов оказалась невысока. Для сокращения выработки мужских гормонов могут применять как хирургические методы (удаление яичек), так и лекарственное воздействие. Не все аденокарциномы гормонозависимы, и у зависимых со временем эффективность лечения снижается.
• Химиотерапия. Когда все остальные методы лечения оказались неэффективными, либо когда требуется вспомогательный метод для борьбы с метастазами, - без химиотерапии не обойтись.  С каждым новым поколением химических препаратов повышается эффективность разрушительного действия для онкологических клеток и одновременно снижается воздействие на здоровые клетки организма, чтобы они успели восстановиться. Тем не менее, любые препараты химической терапии воздействуют на весь организм больного аденокарциномой. Поэтому важно подчеркнуть, что в Германии применяются самые современные протоколы химиотерапии (точность дозировки в зависимости от массы тела, а также последовательность введения (полихимиотерапии) и периодичность курсов).

Если вы собираетесь лечиться от злокачественной опухоли простаты в Германии, то вы можете быть уверены, что ваш врач онколог подберет оптимальные методы лечения и разработает наилучший план терапии, исходя из индивидуальных особенностей вашего случая заболевания. Развитию онкологического напрамления медицины в Германии уделяется большое внимание и поддержка со стороны государства, поэтому качество лечения аденокарциномы предстательной железы в немецких клиниках находится на самом высоком уровне.

По вопросам организации лечения в Германии:

E-mail: info@medplus24.ru

WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49-1522-66-70-957

Другие статьи в рубрике

Рак простаты 2-й и 3-й степени, прогнозы излечения	Немецкие эксперты рассказывают о лечении рака простаты в Германии	Синдром горячей ванны и мобильного телефона: Как лечат мужское бесплодие в Германии
Рак простаты 2-й степени ограничен пределами органа, прорастание за капсулу в соседние ткани отсутствует. Также отсутствуют метастазы в лимфатические узлы и другие органы. Международная ...	О том, чем немецкий подход к организации терапии РПЖ отличается от общеевропейского, VADEMECUM рассказали глава Центра лечения рака предстательной железы Клинического комплекса Дортмунда Михаэль ...	Старая как мир проблема обрастает суперновыми, супермодерновыми деталями. Ходят, например, упорные слухи, что современные бескабельные средства связи провоцируют мужское бесплодие. Проблема ...

Медицина в Германии. Информация для врачей Провести заочную консультацию с немецким коллегой, провести телеконференцию, обсудить пациента со специалистами, приехать на лечение в Германию или на стажировку, практику или на научную конференцию, понять особенности здравоохранения и организации медицинской помощи по своей специальности, узнать о проводимых конференциях конгрессах и медицинских выставках, ознакомиться с новинками медицинской литературы, узнать о лечении в Германии и ее клиниках немного больше, чем это представлено в сети интернет.... все это и многое другое вы найдете на страницах журнала в разделе "Информация для врачей".  Читать далее

Общественный транспорт Германии Прилетая на самолете на лечение в Германию, вы из аэропорта можете относительно недорого добраться до места назначения по железной дороге. Страна обладает разветвленной сетью железных дорог. Концерн «Немецкие железные дороги»  –  Deutsche Bahn (DB) предлагает несколько видов поездов, отличающихся не только внешним видом, но и, в первую очередь, скоростью и стоимостью проезда. ICE (Интер Сити Экспресс) и IC (Интер Сити) – это самые быстрые и комфортабельные экспрессы, на которых можно добраться не только до крупных городов Германии, но и 6-ти соседних стран: Австрии, Бельгии, Дании, Нидерландов, Франции и Швейцарии. Читать далее

Новый номер

№21

212019181716151413121110987654321

Тема номера

Успех лечения во многом зависит от диагностики

Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль.

Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:

• профилактическая, или раннее распознавание заболевания;
• уточняющая – для составления наиболее полной его картины;
• и контрольная - после проведенного лечения или операции, в зависимости от риска рецидива однократная или периодическая, позволяющая закрепить и проконтролировать лечебный эффект.

Новости

20 ноября 2019 (11:28)
Мюнхен. Последствия инфаркта миокарда не зависят от времени суток, когда он наступил

17 ноября 2019 (17:13)
Гейдельберг. Открытие нового центра для развития лучевой терапии в Германии

05 ноября 2019 (11:02)
Эрланген. Европейский союз субсидирует поиск новых способов лечения рака поджелудочной железы