Содержание

Справочная

Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на лечении

Телефоны консульских служб Германии в России:

консульство в Москве:

Тел.:  (495) 933-43-11
Факс: (495) 936-21-43 

консульство в Санкт Петербурге:

Тел.:  (812) 320-21-40
Факс: (812) 327-31-13 

консульство в Калининграде:

Тел.:  (4012) 9202-18
Факс: (4012) 9202-29

консульство в Екатеринбурге:

консульство в Новосибирске:

Тел.:  (383) 231-00-20
Факс: (383) 231-00-55

Популярные статьи

• Чек-ап обследование: базисные программы
• Полная диагностика организма
• Цены на обследование в Германии
• Отзывы о полном обследовании организма
• Онкочек: ранняя диагностика онкологических заболеваний
• Программы диагностики здоровья
• Диагностика болезней печени и почек
• Диагностика болезни Альцгеймера - продлить сознательные годы
• Лечение рака в Германии: цены в онкологических клиниках
• Реабилитация и лечение в Баден-Баден
• Лечение рака простаты в Германии
• Аденокарцинома простаты - злокачественная опухоль
• Стадии рака предстательной железы
• Лечение рака простаты 3-й степени
• Рак простаты 4-й степени, метастазы
• Биопсия предстательной железы в Германии
• Удаление аденомы простаты
• Операция при раке предстательной железы
• Брахитерапия РПЖ - облучение изнутри
• ПСА - Диагностика рака простаты
• Робот да Винчи - современная простатэктомия
• Лечение рака мочевого пузыря
• Стадии рака МП
• Операция при раке мочевого пузыря
• Симптомы рака МП у мужчин
• Диагностика и лечение метастазов рака мочевого пузыря

Методы лечения в Германии

Маммотомия – вакуумная биопсия груди

Диагностировать рак груди становится в наши дни возможным все раньше и успешнее – в основном благодаря активному развитию различных диагностических методик. В последние полтора десятка лет врачи все чаще прибегают к зарекомендовавшему себя методу вакуумной биопсии.

БИОПСИЯ БЕЗ РУБЦА

Чем раньше обнаружена опухоль в груди, тем выше шансы на полное излечение. Наиболее распространенным и надежным даже при мельчайших изменениях в тканях способом диагностики остается маммография – специфическое рентгеновское обследование. Однако для уточнения диагноза в большинстве случаев дополнительно требуется такое исследование, как биопсия, то есть изъятие пробы ткани из молочной железы. Под микроскопом затем определяется, является ли опухоль злокачественной или – как, к счастью, бывает в большинстве случаев – доброкачественной.

Традиционная хирургическая биопсия является настоящей, хотя и рутинной операцией, проводимой под полным наркозом, с последующим пребыванием в больнице, и оставляющей после себя рубец и возможные внутренние дефекты ткани. Метод вакуумной биопсии позволяет избежать этих существенных минусов. Впервые он был применен в США в 1996 году, и уже через год опробован в Германии.

ПРЕИМУЩЕСТВА

Вакуумная биопсия считается полуоперативным вмешательством. Намного более щадящая, чем традиционная биопсия, она все же сопряжена с введением толстой (2-4 миллиметра в диаметре) полой иглы в молочную железу, что и относит ее в определенной степени к области хирургии. Но производится это введение под местным наркозом, практически безболезненно для пациентки (гораздо менее болезненно, чем простое взятие крови из вены), а по окончании не остается никаких следов, так как длина необходимого разреза не превышает 4 миллиметров. Это самые главные преимущества данного метода, который был осуществлен во всем мире уже более двух миллионов раз, что позволяет на основе более ста соответствующих клинических исследований сделать точные выводы о высокой степени его надежности и безопасности. Косвенно подтверждает это и тот факт, что вакуумная диагностика как абсолютно показанный во многих случаях метод оплачивается застрахованным пациенткам немецкими медицинскими страховыми компаниями.

Так как отсутствие рубцов позволяет беспрепятственно проводить радиологическое исследование, существенным преимуществом можно также назвать возможность проводить дальнейшие процедуры маммографии в актуальный для женщин в плане риска развития рака груди постменструальный период.

КАК ПРОВОДИТСЯ

Систему вакуумной биопсии молочной железы часто называют также маммотомией, по названию зарегистрированной марки соответствующего аппарата – Mammotome® Biopsy System.

В большинстве случаев пациентка занимает положение лежа на животе на специальной кушетке, грудь при этом сжимается для избежания кровоизлияний и обезболивается. При помощи рентгеновского аппарата затронутый участок определяется как можно более точно. Введенная в него игла проворачивается в ткани, позволяя таким образом захватить необходимые для исследования пробы. Наибольшей надежности достигает метод при «атаке» на пораженный участок с разных позиций, в различных направлениях. Весь процесс параллельно контролируется визуально на экране подсоединенного компьютера и продолжается до часа, иногда полутора. Процедура амбулаторная, госпитализации в стационар не требуется. Рекомендуется лишь в течение пары дней избегать тяжелых физических или спортивных нагрузок. Результат гистологического исследования обычно бывает готов в течение нескольких суток.

При маммотомии игла может захватить и как бы высосать с помощью вакуума имеющиеся в груди новообразования длиной до 2 сантиметров. Также благодаря существенному размеру ткани, берущейся на пробу, увеличивается и надежность диагностики, а благодаря визуализационному контролю обеспечивается максимальная целенаправленность процедуры.

Выходное отверстие, которое из-за его незначительных размеров позднее сложно будет обнаружить, маркируется врачом с помощью специальной крохотной металлической скобки. Никакой шов при этом не требуется.

Несмотря на нарастающую популярность методики, она применяется все еще далеко не везде, и в какой-то степени этот факт даже повышает качество каждой проводимой процедуры, для которой требуется как специальная аппаратура, так и обученный опытный персонал.

ОСЛОЖНЕНИЯ

В настоящее время маммотомия дает почти 100%-ные результаты, в особенности при непрощупываемых изменениях тканей молочной железы, хотя и нельзя абсолютно исключить возможность «просмотреть» развивающиеся раковые клетки. Среди осложнений – незначительная доля кровоизлияний и инфекций, головокружения, повышенные болевые ощущения; существенных осложнений до сих пор зарегистрировано не было. Также нужно учитывать, что методика остается рентгеновской и таким образом сопряженной с кратковременно повышенной дозой радиоактивного облучения.

ЗА И ПРОТИВ

Каковы однозначные показания к проведению вакуумной биопсии? Это наличие заизвествленных микроочагов и других подозрительных не поддающихся локализации (то есть непрощупываемых и не видимых при сонографии) участков, уплотнений, которые обнаруживаются путем маммографии, но не могут таким образом быть однозначно охарактеризованы как злокачественные или доброкачественные. При значительных по размеру, превышающих 2 сантиметра участках может быть предпочтительнее проведение классической оперативной биопсии. В то же время проведение вакуумной биопсии не требуется в профилактических целях, если при маммографии никаких отклонений выявлено не было. Также неэффективен этот метод при наличии прощупываемых уплотнений, которые, тем не менее, не определяются маммографией или слишком неконтрастны на снимке – так как игла для биопсии управляется именно на основании маммографических снимков.

Существуют и противопоказания. К ним относятся, в частности, недостаточная сворачиваемость крови; невозможность для женщины занять на достаточно продолжительное время позицию лежа на животе; расположение предположительно пораженного опухолью очага слишком близко к соску.

Таким образом, маммотомия объединяет высокую диагностическую точность, присущую гистологическому обследованию, с минимально-инвазивным, быстрым и щадящим способом его проведения, и может быть рекомендована широкому кругу пациенток с подозрениями на наличие опухолей в молочной железе.

Яна Илькун

По вопросам организации лечения в Германии:

E-mail: info@medplus24.ru

WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49-1522-66-70-957

Другие статьи в рубрике

Химиотерапия – наперегонки со временем	Внимание: под прицелом науки лейкоз	Операция по удалению рака мочевого пузыря
Одним из стандартных методов лечения онкологических заболеваний является химиотерапия, а препараты, которые для этого применяются, носят название цитостатики. К настоящему времени известно более 50 ...	Лейкоз, или рак крови, - группа заболеваний, при которых в крови появляется большое количество незрелых белых кровяных телец, лейкоцитов, и уменьшается число остальных клеток – эритроцитов и ...	При поверхностных мелких опухолях выполняется трансуретральная резекция части мочевого пузыря, после такой процедуры нередко назначается химиотерапия для профилактики рецидива и образования ...

Медицина в Германии. Информация для врачей Провести заочную консультацию с немецким коллегой, провести телеконференцию, обсудить пациента со специалистами, приехать на лечение в Германию или на стажировку, практику или на научную конференцию, понять особенности здравоохранения и организации медицинской помощи по своей специальности, узнать о проводимых конференциях конгрессах и медицинских выставках, ознакомиться с новинками медицинской литературы, узнать о лечении в Германии и ее клиниках немного больше, чем это представлено в сети интернет.... все это и многое другое вы найдете на страницах журнала в разделе "Информация для врачей".  Читать далее

Общественный транспорт Германии Прилетая на самолете на лечение в Германию, вы из аэропорта можете относительно недорого добраться до места назначения по железной дороге. Страна обладает разветвленной сетью железных дорог. Концерн «Немецкие железные дороги»  –  Deutsche Bahn (DB) предлагает несколько видов поездов, отличающихся не только внешним видом, но и, в первую очередь, скоростью и стоимостью проезда. ICE (Интер Сити Экспресс) и IC (Интер Сити) – это самые быстрые и комфортабельные экспрессы, на которых можно добраться не только до крупных городов Германии, но и 6-ти соседних стран: Австрии, Бельгии, Дании, Нидерландов, Франции и Швейцарии. Читать далее

Новый номер

№21

212019181716151413121110987654321

Тема номера

Успех лечения во многом зависит от диагностики

Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль.

Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:

• профилактическая, или раннее распознавание заболевания;
• уточняющая – для составления наиболее полной его картины;
• и контрольная - после проведенного лечения или операции, в зависимости от риска рецидива однократная или периодическая, позволяющая закрепить и проконтролировать лечебный эффект.

Новости

20 ноября 2019 (11:28)
Мюнхен. Последствия инфаркта миокарда не зависят от времени суток, когда он наступил

17 ноября 2019 (17:13)
Гейдельберг. Открытие нового центра для развития лучевой терапии в Германии

05 ноября 2019 (11:02)
Эрланген. Европейский союз субсидирует поиск новых способов лечения рака поджелудочной железы