|
|
Содержание 
Новости
Персоналии
Клиники Германии
Диагностика в Германии
Лечение в Германии
Реабилитация в Германии
В помощь пациенту
Информация для врачей
Обратная связь
Медтехника
Тема номера
 Справочная Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на леченииТелефоны консульских служб Германии в России:консульство в Москве:
Тел.: (495) 933-43-11 консульство в Санкт Петербурге:
Тел.: (812) 320-21-40 консульство в Калининграде:
Тел.: (4012) 9202-18 консульство в Екатеринбурге:
Тел.: (343) 359-63-86
Факс: (343) 359-63-80
|
Первая страница / Рубрики журнала / Методы лечения в Германии Артроз челюстного суставаРубрика: Методы лечения в Германии
Самый мелкий и подвижный среди остальных, височно-нижнечелюстной сустав отвечает за множество повседневных функций или, во всяком случае, непосредственно в них задействован: это кусание, жевание, глотание, речь и некоторые другие, основанные на скользящих и вращательных движениях. И все имеют свои характерные особенности и степень нагрузки – именно поэтому челюсть устроена настолько сложно и, будучи интегрирована в опорно-двигательную систему человека, связана с мозгом, шеей, позвоночником и нервной системой. В идеальном случае челюстной аппарат выполняет свои функции автоматически, так что человек даже не замечает того, как же он работает. И лишь когда появляются проблемы, пусть сначала это довольно распространенное ночное скрежетание зубами или «щелкание» при открытии и закрытии рта, - мы, наконец, обращаем внимание на челюстной сустав. Он состоит из трех основных частей: суставной головки на нижней челюсти, суставной ямки на височной кости и хрящевого диска между ними, состоящего из мягкой и чувствительной ткани, служащей своеобразным «буфером». Связки и мышцы стабилизируют головку в ямке, обеспечивая возможность разнообразных движений. К слову, жевательные мышцы являются самыми сильными и тренированными во всем теле. КАК РАСПОЗНАТЬ?Явления изношенности во всех этих важнейших частях сустава приводят к таким симптомам, как боли в голове, ушах, шейно-плечевой области, спине. Очень часто все попытки избавиться от этих болевых ощущений годами не приводят к каким-либо результатам именно потому, что даже не всем врачам, не говоря уж о пациентах, приходит в голову связать боли с челюстными проблемами. Важно поэтому в принципе помнить о такой нередкой связи и ставить в каждом случае точный диагноз. Несколько проще увидеть взаимосвязь, если челюстной остеоартроз, то есть критический износ сустава, сопровождается дискомфортными ощущениями при движениях челюсти – такими, как щелкание, трение, скрежетание, а также затруднениями при открытии рта, зевании, пережевывании пищи. Однако эти более очевидные признаки чаще всего говорят об уже, к сожалению, развившемся заболевании. Болезненные ощущения, в отличие от артрита, имеющего воспалительный характер, появляются при артрозе значительно позднее. В целом, заболевание долгое время может протекать практически бессимптомно и зачастую обнаруживается случайно. ПРИЧИНЫИз-за чего развивается остеоартроз височно-нижнечелюстной челюсти (таково точное наименование диагноза, часто заменяемого просто словом «артроз» или даже «артрит», что не одно и то же)? Причины этого многогранны. Уже просто потеря пары коренных зубов может привести к возникновению неправильной нагрузки на челюсть и, соответственно, к ее ускоренному изнашиванию. Даже если зубы вовремя лечатся и заменяются, стоматолог и зубной ортопед могут неточно подогнать и установить мост, имплантат или обычную пломбу, что также вредит работе челюстного сустава. Кариес, пародонтоз, неправильный прикус, бруксизм (ночное скрежетание, которым поражен почти каждый третий взрослый), травмы (удар в челюсть, хлыстообразная травма, повреждение, связанное с длительным и широким открытием рта при лечении у стоматолога), привычные вывихи, смещение перегруженного хрящевого диска, воспаления и даже стресс психологического порядка (при котором продолжительное время, образно говоря, «сжимают зубы» или в гневе «скрежещут» ими) также способны в итоге запустить развитие остеоартроза, так как несоразмерно нагружают или повреждают челюстные мышцы и суставы. Определенную роль может сыграть и преклонный возраст человека, способствующий «естественному» износу. ДИАГНОСТИКАОстеоартроз может быть как одно-, так и двусторонним. Поставить точный диагноз, без которого сколько-нибудь эффективная терапия будет невозможна, помогают в отдельных случаях современные методы магнитно-резонансной томографии. Но перед этим необходимо тщательное обследование со стороны стоматолога, к которому и стоит обращаться в первую очередь для того, чтобы выявить и устранить наиболее очевидные проблемы с зубами, зубными пломбами и протезами. Нельзя годами оставлять без внимания пусть и незаметные постороннему взгляду «дырки» на месте удаленных зубов: соседние будут стремиться закрыть их, таким образом меняя свое расположение и нарушая строение и правильное функционирование челюсти. Другим важным специалистом будет ортопед, который проведет мануальное функциональное обследование и направит при необходимости на рентгеновский снимок или томографию. ТЕРАПИЯЕсли причиной остеоартроза являются все-таки зубы, часто может помочь ношение специальных накусочных шин, снижающих нагрузку, несущих ориентирующую и стабилизирующую функции. Это означает среди прочего корректировку положения нижней челюсти и ограничение излишней подвижности жевательных мышц. При мышечной гиперактивности или дисбалансе неплохие результаты приносит консервативная физиотерапия в форме специальной растягивающей гимнастики или остеопатии. Нелишними будут и расслабляющие психотерапевтические и мышечные упражнения, направленные, например, на прекращение «ночного скрежетания». При базовых заболеваниях типа ревматизма или артрита обязательно должен проводиться курс терапии со стороны соответствующих врачей-специалистов, и лечение остеоартроза основывается и комбинируется именно с основным, устраняющим причины. Если все же консервативная терапия не приносит или перестает приносить ожидаемый эффект, ставится вопрос об операционном вмешательстве. Операции на челюсти очень сложны и не стопроцентно предсказуемы, поэтому являются действительно крайней, но и порой единственной из оставшихся мерой. Сейчас в этой сфере из-за риска повреждения нервных окончаний и негативных эстетических последствий практически не проводятся открытые, а лишь минимально инвазивные вмешательства. Сначала отсасывается внутрисуставная жидкость и вымываются все отмершие частицы хрящевой ткани, что в некоторых случаях уже бывает достаточным. Если же нет, то следующим этапом становится синовэктомия – полное или частично удаление суставной оболочки с последующей корректировкой хрящевого диска. Замена собственного хрящевого диска и других частей искусственными хотя и возможна, однако до сих пор проводилась слишком редко, чтобы можно было с уверенностью говорить о долгосрочных благоприятных результатах.
По вопросам организации лечения в Германии:
E-mail: info@medplus24.ru WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49-1522-66-70-957   
Другие статьи в рубрике
|
№21   Тема номера Успех лечения во многом зависит от диагностики Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль. Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:
Новости 20 ноября 2019 (11:28) 17 ноября 2019 (17:13) 05 ноября 2019 (11:02)
|
Персоналии | Клиники Германии | Диагностика в Германии | Лечение в Германии | Реабилитация в Германии | В помощь пациенту | Информация для врачей | Обратная связь | Медтехника | Тема номера |
Самым нагруженным суставом человеческого тела является челюстной. Неудивительно поэтому, что он может износиться раньше времени, приведя к такому заболеванию, как остеоартроз височно-нижнечелюстного сустава.
Новый номер
