Содержание

Справочная

Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на лечении

Телефоны консульских служб Германии в России:

консульство в Москве:

Тел.:  (495) 933-43-11
Факс: (495) 936-21-43 

консульство в Санкт Петербурге:

Тел.:  (812) 320-21-40
Факс: (812) 327-31-13 

консульство в Калининграде:

Тел.:  (4012) 9202-18
Факс: (4012) 9202-29

консульство в Екатеринбурге:

консульство в Новосибирске:

Тел.:  (383) 231-00-20
Факс: (383) 231-00-55

Популярные статьи

• Чек-ап обследование: базисные программы
• Полная диагностика организма
• Цены на обследование в Германии
• Отзывы о полном обследовании организма
• Онкочек: ранняя диагностика онкологических заболеваний
• Программы диагностики здоровья
• Диагностика болезней печени и почек
• Диагностика болезни Альцгеймера - продлить сознательные годы
• Лечение рака в Германии: цены в онкологических клиниках
• Реабилитация и лечение в Баден-Баден
• Лечение рака простаты в Германии
• Аденокарцинома простаты - злокачественная опухоль
• Стадии рака предстательной железы
• Лечение рака простаты 3-й степени
• Рак простаты 4-й степени, метастазы
• Биопсия предстательной железы в Германии
• Удаление аденомы простаты
• Операция при раке предстательной железы
• Брахитерапия РПЖ - облучение изнутри
• ПСА - Диагностика рака простаты
• Робот да Винчи - современная простатэктомия
• Лечение рака мочевого пузыря
• Стадии рака МП
• Операция при раке мочевого пузыря
• Симптомы рака МП у мужчин
• Диагностика и лечение метастазов рака мочевого пузыря

Методы лечения в Германии

Внимание: под прицелом науки лейкоз

АТАКА КЛОНОВ

Лейкоз, или рак крови, - группа заболеваний, при которых в крови появляется большое количество незрелых белых кровяных телец, лейкоцитов, и уменьшается число остальных клеток – эритроцитов и тромбоцитов. Интересно, что само название связно с немецкой наукой, ведь впервые заболевание описал не кто иной, как немецкий врач Рудольф Вирхов в 1845 году.

Рак крови считается редкой болезнью, составляя около 3% онкологической заболеваемости. Каждый год в Германии раком крови заболевает около 9200 человек, при этом примерно поровну заболеваемости приходится на острые и хронические лейкозы.

Чтобы лучше понять механизм заболевания, необходимо подробнее рассмотреть процесс кроветворения. Лейкоциты образуются в костном мозге и проходят множество промежуточных стадий развития – от незрелых бластных клеток до зрелых полноценных лейкоцитов, осуществляющих в организме человека, в первую очередь, защитную функцию. При широком спектре нарушений, в том числе и генетических, группа лейкоцитов, клон, останавливается на определенном этапе развития, и, оставаясь в таком незрелом состоянии, приобретает способность к неограниченному делению, инфильтрируя лимфатические узлы, селезенку, печень и другие органы. Образование же других клеток крови подавляется. При недостатке эритроцитов наступает анемия, при недостатке тромбоцитов - слонность к кровотечениям, а подавление роста гранулоцитов приводит к повышенной восприимчивости к инфекциям.

Лечение этой группы заболеваний зависит от типа лейкоза, возраста пациента, общего состояния организма, а также сопутствующих симптомов. Целью лечения лейкозов является так называемая ремиссия – приостановка заболевания, когда исчезают симтомы, а костный мозг возвращается к нормальному функционированию. Если ремиссия продолжается более 5 лет, считается, что наступило излечение. Для оценки наступления ремиссии разработаны специальные критерии. Так, если в крови обнаруживается менее 5% незрелых клеток, а в костном мозге присутствует минимум 25% лейкоцитов, то можно говорить о ремиссии. Лечение лейкозов – длительный процесс. В случае, например, острого миелоидного лейкоза лечение продолжается примерно 1,5 года, в случае острого лимфоидного лейкоза – 2,5 года. После исходного лечения в стационарных условиях назначается поддерживающая терапия.

ГРУППЫ

Успешный исход лечения зависит, в первую очередь, от вида лейкоза. К настоящему времени выделяют две большие группы: острые и хронические лейкозы. Чем более незрелый клон клеток преобладает, тем более «острым» считается рак крови. Каждая группа подразделяется на лимфобластный/лимфоцитарный и миелобластный/миелоцитарный варианты, в зависимости от преобладающих клеток (Michl Marlies: Basics Hämatologie, Urban und Fischer Verlag 2010). Помимо четырех важнейших групп существует еще множество различных вариантов.

КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД

Так как кровь распределена по всему организму, лечение лейкозов всегда комплексное. К сегодняшнему дню методами выбора являются химиотерапия, лучевая терапия и трансплантация костного мозга/стволовых клеток. Химиотерапия является основным методом лечения лейкозов. В зависимости от вида лейкоза назначается один препарат или комбинация препаратов-цитостатиков. Лучевая терапия применяется для элиминации злокачественных клеток крови, чаще перед трансплантацией костного мозга. Трансплантация костного мозга или стволовых клеток выполняется при острых лейкозах, при безуспешных попытках стандартного лечения или наступлении рецидивов. Ранее стволовые клетки получали из костного мозга в условиях полного наркоза. Теперь же стволовые клетки получают, главным образом, из крови донора, а пациенту вводят через венозный катетер. Ниже приведена таблица, в которой описаны методы лечения и прогноз при различных формах рака крови.

(адаптировано с интернет-страницы MedizInfo®, www.medizinfo.de/krebs/leukaemie/start.shtml)

Кроме того, во время лечения лейкоза многие пациенты получают и другую поддерживающую терапию. Так, для лечения анемии часто выполняется переливание крови. Для профилактики инфекций назначаются антибиотики, а грибковых инвазий – антимикотические препараты. Часто необходимы препараты для профилактики тошноты во время химиотерапии. Из новых групп следует упомянуть факторы роста, которые поддерживают образование гранулоцитов, главных клеток иммунной защиты организма.

УСПЕХИ НАУКИ

В 2001 году был одобрен первый ингибитор тирозинкиназы  (подробнее см. «Лечение в Германии», № 6-2011, cтр. 46-47), показавший хорошие успехи особенно в лечении пациентов с хромосомными нарушениями, например, наличием филадельфийской хромосомы. Дефекты хромосом ведут к избыточной продукции тирозинкиназы, которая, в свою очередь, вызывает усиление деления клеток. В настоящее время разрабатываются новые медикаменты этой группы.

Другой группой эффективных препаратов являются моноклональные антитела. Они являются своего рода маркерами, прикрепляясь к пораженным клеткам, указывают путь для иммунной защиты организма.

В настоящее время в Германии существует множество специализированных центров по лечению рака крови. В сеть онкологических центров входит около 45 клиник по всей Германии, в каждой земле и практически в каждом крупном городе. Кроме того, с 2004 года в Германии появились так называемые междисциплинарные онкологические центры, в которых осуществляются комплексное междисциплинарное обследование и лечение онкологических пациентов, а также проводятся клинические исследования. 11 таких центров разбросаны по всей Германии: Берлине, Дрезден, Эрланген, Эссен, Франкфурт, Фрайбург, Гамбург, Гейдельберг, Кельн, Тюбинген, Ульм.

София Ротэрмель

По вопросам организации лечения в Германии:

E-mail: info@medplus24.ru

WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49-1522-66-70-957

Другие статьи в рубрике

Электричеством против боли	Облучение или химиотерапия?	Кибернож: радиохирургическое лечение опухолей в Германии
Еще в Египте более 4500 лет назад местные жители для снятия болевого синдрома прикладывали на «больные места» рыб, производящих слабые электрические разряды. Боль отпускала, египтяне ...	Сравнивая лучевую и химиотерапию, необходимо отметить, что ни пациент, ни врач часто не имеют возможности выбора лечения. Выбранный метод зависит от вида онкологического заболевания, его ...	В основе системы Кибернож (радиохирургическое лечение) находится прицельный «обстрел» опухоли с разных направлений высокоэнергетическими световыми частицами (фотонами). Эффективная ...

Медицина в Германии. Информация для врачей Провести заочную консультацию с немецким коллегой, провести телеконференцию, обсудить пациента со специалистами, приехать на лечение в Германию или на стажировку, практику или на научную конференцию, понять особенности здравоохранения и организации медицинской помощи по своей специальности, узнать о проводимых конференциях конгрессах и медицинских выставках, ознакомиться с новинками медицинской литературы, узнать о лечении в Германии и ее клиниках немного больше, чем это представлено в сети интернет.... все это и многое другое вы найдете на страницах журнала в разделе "Информация для врачей".  Читать далее

Общественный транспорт Германии Прилетая на самолете на лечение в Германию, вы из аэропорта можете относительно недорого добраться до места назначения по железной дороге. Страна обладает разветвленной сетью железных дорог. Концерн «Немецкие железные дороги»  –  Deutsche Bahn (DB) предлагает несколько видов поездов, отличающихся не только внешним видом, но и, в первую очередь, скоростью и стоимостью проезда. ICE (Интер Сити Экспресс) и IC (Интер Сити) – это самые быстрые и комфортабельные экспрессы, на которых можно добраться не только до крупных городов Германии, но и 6-ти соседних стран: Австрии, Бельгии, Дании, Нидерландов, Франции и Швейцарии. Читать далее

Новый номер

№21

212019181716151413121110987654321

Тема номера

Успех лечения во многом зависит от диагностики

Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль.

Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:

• профилактическая, или раннее распознавание заболевания;
• уточняющая – для составления наиболее полной его картины;
• и контрольная - после проведенного лечения или операции, в зависимости от риска рецидива однократная или периодическая, позволяющая закрепить и проконтролировать лечебный эффект.

Новости

20 ноября 2019 (11:28)
Мюнхен. Последствия инфаркта миокарда не зависят от времени суток, когда он наступил

17 ноября 2019 (17:13)
Гейдельберг. Открытие нового центра для развития лучевой терапии в Германии

05 ноября 2019 (11:02)
Эрланген. Европейский союз субсидирует поиск новых способов лечения рака поджелудочной железы