|
|
Содержание 
Новости
Персоналии
Клиники Германии
Диагностика в Германии
Лечение в Германии
Реабилитация в Германии
В помощь пациенту
Информация для врачей
Обратная связь
Медтехника
Тема номера
 Справочная Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на леченииТелефоны консульских служб Германии в России:консульство в Москве:
Тел.: (495) 933-43-11 консульство в Санкт Петербурге:
Тел.: (812) 320-21-40 консульство в Калининграде:
Тел.: (4012) 9202-18 консульство в Екатеринбурге:
Тел.: (343) 359-63-86
Факс: (343) 359-63-80
|
Первая страница / Рубрики журнала / Методы лечения в Германии Гипертермия в онкологииРубрика: Методы лечения в Германии
КАК ПРОВОДИТСЯСобственно гипертермия осуществляется с помощью электромагнитных волн, токов высокой частоты, а также ультразвука. Генератор соединен аппликатором с антеннами, который располагается на теле пациента над опухолью. Антенны так устроены и ориентированы, чтобы создать повышенную температуру в очаге поражения и по возможности не нагревать окружающие ткани. Аппликатор можно использовать местно - если опухоль невелика, хорошо локализована и находится неглубоко - или регионально, когда опухоль обширна и залегает глубоко либо имеет местнораспространенные метастазы. В последнем случае аппликатор выполнен в форме кольца, по периметру которого монтируются антенны, пациент лежит на кушетке, а аппликатор охватывает его. Кроме того, тело пациента обкладывается водяными подушками для лучшего проведения радиоволн. Если произошла диссеминация новообразования по всему организму, то возможен и общий нагрев организма (в этом случае наряду с электромагнитными волнами применяют и инфракрасное излучение). Иногда посредством минимального хирургического вмешательства или используя естественные отверстия зонды-антенны подводят вплотную к опухоли или даже внедряют в нее. Гипертермию опухоли производят также прополаскивая полости, в которых локализуются опухоли, нагретыми растворами цитостатиков, или вводя эти нагретые растворы в артерии, питающие пораженные опухолями органы. Применяют также наножидкости. Они представляют собой взвеси сверхпарамагнитных частиц (железа). Благодаря своей особой формуле эти частицы избирательно поглощаются злокачественными клетками. Затем опухоль облучается электромагнитными волнами, в результате чего в парамагнитных частицах наводятся вихревые токи и происходит их разогрев, а следовательно – и разогрев опухоли в целом. Электромагнитное излучение используется как для поверхностных опухолей, так и для расположенных глубоко. Ультразвук – только для поверхностных. Нагрев в случае ответственного подхода к процедуре контролируется с помощью термодатчиков и составляет 40-440 С. Одна процедура длится около часа и проводится раз в два-три дня. Всего сеансов может быть до 25, в среднем – 8-12. Пациент во время процедуры ощущает лишь приятное тепло. Но при общем облучении тела возможны неблагоприятные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, вызванные стрессом от перегрева. Среди осложнений наиболее частым является ожог кожи и подкожной жировой клетчатки. Может наблюдаться также гиперемия (см.рубрику «Словарь пациента»), головная боль, астения, лихорадочное состояние вследствие лизиса (см.рубрику «Словарь пациента») опухоли. Но, вообще, побочные эффекты редки и незначительны. МЕХАНИЗМ ВОЗДЕЙСТВИЯМеханизм воздействия высоких температур на опухоль во многом невыяснен. Однако в общих чертах суммарный лечебный эффект может являться следствием следующих моментов. Во-первых, одни части опухоли кровоснабжаются хорошо – и туда проникают химиотерапевтические препараты, другие – плохо, и в этих частях опухоли на клетки разрушительно действует высокая температура, препятствуя митозу, клеточному делению. Отсюда – синергический эффект сочетанного применения двух процедур: химиотерапии и гипертермии. Следует также добавить, что при повышенной температуре расширяются сосуды, усиливаются обменные процессы, и злокачественные клетки в больших количествах поглощают химиопрепараты. Что касается лучевой терапии, то и в этом случае на те участки опухоли, где плохо развита сосудистая сеть, слабо воздействует излучение, поскольку для радиологического эффекта необходимо присутствие кислорода. Здесь также воздействует тепло как само по себе, так и расширяя сосуды и увеличивая приток кислорода и усиливая эффект излучения. Далее, замечено, что на одних фазах митоза больше препятствует ему излучение, а на других – высокая температура, что также способствует синергическому лечебному эффекту. Гипертермия, к тому же, снижает способность клетки восстанавливать повреждения, нанесенные излучением. Для этого достаточно повысить температуру клетки до 40-420 С. Еще одним механизмом воздействия высокой температуры (в интервале 41-430 С, длительно или повторно) на опухоль является выброс так называемых белков теплового шока. Эти белки представляют собой сигнальные протеины, они мобилизуют иммунную систему организма и «приказывают» клеткам-киллерам уничтожить клетки опухоли, пережившие «тепловой удар». Резюмируя, можно сказать, что повышенная температура ослабляет защитные функции клетки, и та становится более восприимчива к внешнему воздействию – химическому и лучевому. Отсюда, значение гипертермии как модификатора стандартной противоопухолевой терапии. Есть все основания полагать, что в ближайшие годы гипертермия станет четвертым стандартным методом, четвертым из «столпов», на которых держится лечение онкологических заболеваний, наряду с хирургией, химиотерапией и лучевой терапией. Гипертермия показана практически всем онкологическим больным с солидными опухолями, независимо от стадии и объема опухоли. Кроме того, гипертермия не имеет альтернативы при лечении больных, которые по тем или другим причинам не могут получать любую другую медицинскую помощь либо все другие методы лечения безуспешны.
По вопросам организации лечения в Германии:
E-mail: info@medplus24.ru WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49-1522-66-70-957   
Другие статьи в рубрике
|
№21   Тема номера Успех лечения во многом зависит от диагностики Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль. Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:
Новости 20 ноября 2019 (11:28) 17 ноября 2019 (17:13) 05 ноября 2019 (11:02)
|
Персоналии | Клиники Германии | Диагностика в Германии | Лечение в Германии | Реабилитация в Германии | В помощь пациенту | Информация для врачей | Обратная связь | Медтехника | Тема номера |
Повышая температуру в злокачественном новообразовании, врачи добиваются того, что опухолевые клетки становятся более чувствительными к стандартным методам лечения онкологических заболеваний – химиотерапии и лучевой терапии. Такая методика, получившая признание за последние годы и ставшая в отношении некоторых онкологических заболеваний почти стандартной процедурой, и называется гипертермией. Ее следует отличать от высокочастотной и лазерной (лазериндуцированной) термотерапии. Последняя заключается в том, что с помощью оптоволоконного волновода, пропускаемого сквозь полую иглу, внедренную в опухоль, к очагу поражения подводится лазерное излучение. В случае высокочастотной термотерапии в опухоль вводят игольчатые электроды. В результате разогрева до 100 0 С злокачественная ткань коагулирует (см.рубрику «Словарь пациента»). Однако и данную процедуру можно с определенными оговорками рассматривать как гипертермию, поскольку на некотором расстоянии, например, от торца волновода опухоль нагревается гораздо меньше – и именно это и приводит в основном к лечебному эффекту (термотерапия, как правило, используется для лечения рака печени и печеночных метастазов.
Новый номер
