Содержание
Новости
Персоналии
Клиники Германии
Диагностика в Германии
Лечение в Германии
Реабилитация в Германии
В помощь пациенту
Информация для врачей
Обратная связь
Медтехника
Тема номера
Справочная Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на леченииТелефоны консульских служб Германии в России:консульство в Москве:
Тел.: (495) 933-43-11 консульство в Санкт Петербурге:
Тел.: (812) 320-21-40 консульство в Калининграде:
Тел.: (4012) 9202-18 консульство в Екатеринбурге:
Тел.: (343) 359-63-86
Факс: (343) 359-63-80
|
Первая страница / Рубрики журнала / Методы лечения в Германии Мочекаменная болезньРубрика: Методы лечения в ГерманииМочекаменная болезнь (уролитиаз) – одно из распространенных урологических заболеваний. Характерным проявлением этой болезни является образование камней в любом отделе мочевыделительной системы. Камни образуются в результате нарушения физико-химического состава мочи. Эта болезнь может встречаться у людей в любом возрасте, и склонна к рецидивам. ПРИЧИНЫ И ВИДЫМочекаменная болезнь – заболевание многофакторное. Основной причиной возникновения камней является нарушение обмена веществ. Среди других причин заболевания, можно указать такие, как наследственная предрасположенность, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы (пиелонефрит, простатит, цистит и др.), нарушение функции околощитовидных желез, употребление жесткой воды, постоянное злоупотребление острой, соленой и кислой пищей. При мочекаменной болезни может образоваться как один, так и несколько камней. Они могут иметь различный состав, форму и размеры. Большинство камней состоят, в основном, из кальциевых солей щавелевой, мочевой и фосфорной кислоты. Кальций является одним из важнейших химических элементов в организме человека. Он не только участвует в формировании костей и зубов, но играет важную роль в работе нервной и сердечно-сосудистой системы и кишечника. Камни, состоящие из солей мочевой кислоты, называют уратными. Они имеют гладкую поверхность желто-коричневого цвета и твердую консистенцию. Камни, образованные солями фосфорной кислоты (фосфатные), имеют белый или бело-серый цвет и легко крошатся. Камни, образованные солями щавелевой кислоты (оксалаты), имеют буро-черный цвет. Они достаточно плотные, с шероховатой поверхностью, на которой могут быть шипы. На их долю приходится около 80% всех встречающихся камней. Струвитные камни образуются при расщеплении мочевины с помощью фермента (уреазы), который выделяется бактериями при инфекциях. Поэтому этот вид камней часто называют «инфекционными». Струвитные камни быстро растут и могут достигать довольно больших размеров. Цистиновые камни состоят из сернистого соединения аминокислоты (цистина). Они имеют желтовато-белый цвет, гладкую поверхность и мягкую консистенцию. Часто камни имеют смешанный минеральный состав. Большинство камней остаются в почках, продолжая свой рост. Некоторые камни с током мочи могут перемещаться в мочеточник и далее в мочевой пузырь. Камни небольших размеров при мочеиспускании могут выходить наружу. Более крупные камни способны застревать в мочеточнике, вызывая не только острую боль, но и задержку мочи. СИМПТОМЫХарактерной особенностью болезни является то, что мелкие камни в почках, особенно на первых стадиях их образования, не имеют никаких проявлений и обнаруживаются только при ультразвуковом исследовании. В зависимости от величины, формы и подвижности камней появляются тупые ноющие, и даже острые боли (почечные колики) в пояснице, которые могут отдавать в низ живота и паховую область. Почечные колики возникают по нескольким причинам, но наиболее частой из них является мочекаменная болезнь. Почечная колика может возникнуть после физической нагрузки или обильного приема жидкости и нередко сопровождается тошнотой, рвотой, учащенным мочеиспусканием и повышением температуры. Характерными признаками наличия камней в мочевом пузыре являются боли внизу живота и лобковой части, частые и резкие позывы к мочеиспусканию, появление крови в конце мочеиспускания. Симптомы мочекаменной болезни зависят от типа, размера и места расположения камня. ДИАГНОСТИКАОсновными методами диагностики, которые позволяют оценить размеры количество и место расположения камней являются УЗИ, компьютерная томография и рентгенография. Обязательными при подозрении на болезнь являются лабораторные исследования мочи и крови. Анализ мочи позволяет получить информацию о химическом составе камней и определить наличие крови в моче. По анализам крови можно судить о наличии инфекции и хроническом течении болезни, оценить функциональное состояние почек и оценить риск образования камней. ТЕРАПИЯЛечение должно быть комплексным и преследовать следующие цели: купирование боли, разрушение и выведение камней, профилактику рецидивов образования камней. Если пациент жалуется на боли, то в первую очередь эту боль купируют. Следующие этапы лечения зависят от конкретной ситуации. В зависимости от характера течения болезни, размера камней, их расположения, индивидуальных особенностей и общего состояния конкретного пациента, лечение может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение проводят с помощью определенных медикаментов. Они не только устраняют боль и воспаление, но и способны спровоцировать отхождение мелких камней, растворить уратные камни и даже предотвратить их образование. До 80% камней выводятся из организма естественным путем после приема медикаментов. Другим аспектом консервативного лечения является диета. Если медикаментозное лечение оказывается не эффективным, или в тех случаях, когда течение болезни сопровождается осложнениями в виду нарушения оттока мочи, возникает необходимость применения оперативных методов дробления и удаления камней. К оперативным методам относятся дистанционная (бесконтактная) и контактная литотрипсия (дробление).
Дистанционный метод применяется для дробления небольших камней почек и мочеточников (до 1,5- Контактная литотрипсия используется в основном для дробления камней мочеточника и мочевого пузыря. При этом устройство для дробления подводится через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточник непосредственно к камню. Метод более эффективен по сравнению с дистанционным и, как правило, не требует повторения, но имеет определенные противопоказания. При классической полостной операции по удалению камней органы и ткани пациента подвергаются довольно большому рассечению. Теперь к таким операциям прибегают лишь в крайних случаях. Их практически полностью заменили минимально-инвазивные методы. При этом дробление и удаление камней производится через небольшие проколы тканей. ПРОФИЛАКТИКАВ первую очередь профилактика должна быть направлена на предупреждение рецидивов болезни. Поскольку одна из основных причин возникновения камней – нарушение обмена веществ, то одним из направлений профилактики является коррекция указанных нарушений. Большое значение в профилактике занимает диета, которая зависит от состава удаленных камней и выявленных нарушений в обмене веществ. Тем не менее, можно выделить общие принципы в соблюдении диеты и питьевого режима. Для предупреждения возникновения камней любого химического состава большую роль имеет равномерное и разнообразное питание. Необходимо ограничить потребление жирной, острой, кислой и жареной пищи и уменьшить потребление животного белка. Суточное потребление жидкости должно составлять от двух до трех литров. А вот употребление алкоголя лучше избегать. Следует нормализовать вес и увеличить физическую активность, особенно людям, ведущим малоподвижный образ жизни. Но физические нагрузки должны быть умеренными. Следует также избегать избыточной потери жидкости и иметь всегда при себе бутылку с питьевой водой.
По вопросам организации лечения в Германии:
E-mail: info@medplus24.ru WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49-1522-66-70-957 Другие статьи в рубрике
|
Новый номер Тема номера Успех лечения во многом зависит от диагностики Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль. Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:
Новости 20 ноября 2019 (11:28) 17 ноября 2019 (17:13) 05 ноября 2019 (11:02) |
Персоналии | Клиники Германии | Диагностика в Германии | Лечение в Германии | Реабилитация в Германии | В помощь пациенту | Информация для врачей | Обратная связь | Медтехника | Тема номера |
© 2022 Medplus24 - Журнал «Лечение в Германии». Все права защищены