Содержание

Справочная

Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на лечении

Телефоны консульских служб Германии в России:

консульство в Москве:

Тел.:  (495) 933-43-11
Факс: (495) 936-21-43 

консульство в Санкт Петербурге:

Тел.:  (812) 320-21-40
Факс: (812) 327-31-13 

консульство в Калининграде:

Тел.:  (4012) 9202-18
Факс: (4012) 9202-29

консульство в Екатеринбурге:

консульство в Новосибирске:

Тел.:  (383) 231-00-20
Факс: (383) 231-00-55

Популярные статьи

• Чек-ап обследование: базисные программы
• Полная диагностика организма
• Цены на обследование в Германии
• Отзывы о полном обследовании организма
• Онкочек: ранняя диагностика онкологических заболеваний
• Программы диагностики здоровья
• Диагностика болезней печени и почек
• Диагностика болезни Альцгеймера - продлить сознательные годы
• Лечение рака в Германии: цены в онкологических клиниках
• Реабилитация и лечение в Баден-Баден
• Лечение рака простаты в Германии
• Аденокарцинома простаты - злокачественная опухоль
• Стадии рака предстательной железы
• Лечение рака простаты 3-й степени
• Рак простаты 4-й степени, метастазы
• Биопсия предстательной железы в Германии
• Удаление аденомы простаты
• Операция при раке предстательной железы
• Брахитерапия РПЖ - облучение изнутри
• ПСА - Диагностика рака простаты
• Робот да Винчи - современная простатэктомия
• Лечение рака мочевого пузыря
• Стадии рака МП
• Операция при раке мочевого пузыря
• Симптомы рака МП у мужчин
• Диагностика и лечение метастазов рака мочевого пузыря

Инновации

Гастроскопия: вчера и сегодня

ИЗ ИСТОРИИ

Метод гастроскопии, иначе говоря, безоперационного осмотра верхних отделов желудочно-кишечного тракта – ее еще называют эзофагогастродуоденоскопией (дословно: осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) появился больше двух веков назад во Франции. Однако в то время соответствующие аппараты не могли обеспечить безопасность пациента – они больше калечили, чем лечили - и были запрещены. В 1853 году Жан Дезормо, считающийся отцом эндоскопии (дословно: внутренний осмотр), создал аппарат, усовершенствованный через 15 лет Кусмаулем, принципы действия которого положены в основу всех используемых до настоящего времени эндоскопических методик. Он представлял собой гибкую трубку, которая предварительно вводилась в полый орган, а по ней уже продвигалась металлическая трубка с системой линз и зеркал. Подсветка осуществлялась с помощью спиртовой лампы. Главной травмой при таком исследовании были ожоги. Этот период развития гастроскопии называется «жестким». Он действительно был «жестким».

ПРИБОР

Современный гастроскоп представляет собой прибор, позволяющий визуально изучать слизистую оболочку и подслизистый слой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. А с помощью самых передовых технологий можно осмотреть и тонкий кишечник (так называемая баллонная интестиноскопия). Основным узлом гастроскопа является гибкий и подвижный оптико-волоконный зонд в оболочке из пластика, с рабочим каналом, в который может вводиться операционный инструмент. Зонд часто снабжается устройствами для засасывания и промывания. Дистальный конец зонда оборудован видеосистемой для передачи изображений на монитор или компьютер для их дальнейшей обработки. Сечение современных гастроскопов не превышает 1 см, они управляются дистанционно и легко проникают в желудок и двенадцатиперстную кишку. Сменный инструментарий позволяет проводить лечебные мероприятия и брать пробы тканей (биопсия) для их последующего исследования. С помощью гастроскопа можно не только тщательно изучить внутреннюю поверхность желудочно-кишечного тракта, но и промыть его, удалить из него посторонний предмет, прижечь небольшую язву, остановить кровотечение, провести полипэктомию (см.рубрику «Словарь пациента»), стентирование стриктур пищевода и жёлчных протоков.

ПОКАЗАНИЯ

Показания для проведения гастроскопии:

• регулярные боли в желудке и пищеводе
• затруднение глотания неясной этиологии
• частая изжога
• продолжительные беспричинные приступы тошноты 
• похудание неясной этиологии
• кровавая рвота
• «черный стул»
• анемия
• необходимость в терапевтическом контроле: наличие язвенной болезни, кровоточивость, послеоперационный период.

ПРОЦЕДУРА

Гастроскопия проводится натощак (нельзя принимать пищу за 6-8 часов до начала процедуры) и состоит в следующем. Пациенту по его просьбе или по показаниям делается инъекция седативного (см.рубрику «Словарь пациента») средства. Важно в этот день отказаться от управления транспортным средством. Применяется также и местная анестезия, когда анестетик распыляют в гортани и глотке. Пациент лежит на левом боку. Врач вводит гастроскоп пациенту через рот в пищевод и далее в желудок и двенадцатиперстную кишку. Болезненных ощущений нет, хотя пациент испытывает определенный дискомфорт, однако процедура длится считанные минуты. Нагнетая через гастроскоп воздух в желудок, врач расправляет его складки, получая визуальный доступ ко всей слизистой. Исходя из выявленной патологии, врач проводит биопсию либо лечебные мероприятия.

После гастроскопии рекомендуется избегать приема пищи и жидкости в течение первого часа во избежание попадания пищи в дыхательные пути (так как еще действует анестезия).

ОСЛОЖНЕНИЯ 

Эндоскопии уже много лет регулярно и без последствий проводятся по всему миру. Однако в редких случаях могут наблюдаться осложнения (по некоторым данным – в 1% случаев). К ним относятся:

• механическое повреждение или перфорация (прободение) стенки желудочно-кишечного тракта
• усиленное или продолжительное кровотечение после биопсии или операции по удалению полипов
• повреждение или выпадение неустойчивых зубов (зубные протезы необходимо снять перед процедурой)
• нарушения дыхания и кровообращения в результате аллергических реакций на успокаивающие средства; однако, современная организация процедуры гастроскопии предусматривает экстренную, в том числе хирургическую, помощь и противошоковые мероприятия; кроме того, современные гастроэнтерологи проходят тренинг на специальных виртуальных гастротренажерах, максимально моделирующих действительность вплоть до «живых» реакций «виртуальных» пациентов.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Противопоказания к проведению гастроскопии:

А) Абсолютные: отсутствие согласия больного, находящегося в сознании

Б) Относительные: острая сердечная и сосудистая декомпенсации, перфорация органов

Петр Сытенков

(Полный текст статьи читайте в журнале "Лечение в Германии", №7)

По вопросам организации лечения в Германии:

E-mail: info@medplus24.ru

WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49-1522-66-70-957

Другие статьи в рубрике

Позитронно-эмиссионная томография: уточняем диагноз	Робот Да Винчи в лечении рака простаты	Коронарография
В последние годы Интернет-рекламу медицинских услуг все чаще украшает внушительно звучащий термин «позитронно-эмиссионная томография» (ПЭТ); иногда и без того мудреное словосочетание ...	Нередко в случае диагноза рак предстательной железы пациенту предлагается операция на простате. Операционный доступ возможен тремя путями: позади лобка, через область промежности и путем ...	Если другие диагностические методы – эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца), компьютерная и магниторезонансная томография, кардиосцинтиграфия – не дают достоверной картины ...

Медицина в Германии. Информация для врачей Провести заочную консультацию с немецким коллегой, провести телеконференцию, обсудить пациента со специалистами, приехать на лечение в Германию или на стажировку, практику или на научную конференцию, понять особенности здравоохранения и организации медицинской помощи по своей специальности, узнать о проводимых конференциях конгрессах и медицинских выставках, ознакомиться с новинками медицинской литературы, узнать о лечении в Германии и ее клиниках немного больше, чем это представлено в сети интернет.... все это и многое другое вы найдете на страницах журнала в разделе "Информация для врачей".  Читать далее

Общественный транспорт Германии Прилетая на самолете на лечение в Германию, вы из аэропорта можете относительно недорого добраться до места назначения по железной дороге. Страна обладает разветвленной сетью железных дорог. Концерн «Немецкие железные дороги»  –  Deutsche Bahn (DB) предлагает несколько видов поездов, отличающихся не только внешним видом, но и, в первую очередь, скоростью и стоимостью проезда. ICE (Интер Сити Экспресс) и IC (Интер Сити) – это самые быстрые и комфортабельные экспрессы, на которых можно добраться не только до крупных городов Германии, но и 6-ти соседних стран: Австрии, Бельгии, Дании, Нидерландов, Франции и Швейцарии. Читать далее

Новый номер

№21

212019181716151413121110987654321

Тема номера

Успех лечения во многом зависит от диагностики

Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль.

Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:

• профилактическая, или раннее распознавание заболевания;
• уточняющая – для составления наиболее полной его картины;
• и контрольная - после проведенного лечения или операции, в зависимости от риска рецидива однократная или периодическая, позволяющая закрепить и проконтролировать лечебный эффект.

Новости

20 ноября 2019 (11:28)
Мюнхен. Последствия инфаркта миокарда не зависят от времени суток, когда он наступил

17 ноября 2019 (17:13)
Гейдельберг. Открытие нового центра для развития лучевой терапии в Германии

05 ноября 2019 (11:02)
Эрланген. Европейский союз субсидирует поиск новых способов лечения рака поджелудочной железы