|
|
Содержание 
Новости
Персоналии
Клиники Германии
Диагностика в Германии
Лечение в Германии
Реабилитация в Германии
В помощь пациенту
Информация для врачей
Обратная связь
Медтехника
Тема номера
 Справочная Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на леченииТелефоны консульских служб Германии в России:консульство в Москве:
Тел.: (495) 933-43-11 консульство в Санкт Петербурге:
Тел.: (812) 320-21-40 консульство в Калининграде:
Тел.: (4012) 9202-18 консульство в Екатеринбурге:
Тел.: (343) 359-63-86
Факс: (343) 359-63-80
|
Первая страница / Рубрики журнала / Методы лечения в Германии Робот-xирургРубрика: Методы лечения в Германии «Зал фантастической славы» – это широко известный в Соединенных Штатах Robot Hall of Fame. То есть, в прямом переводе, Зал славы роботов. Он был основан в начале нынешнего века Школой компьютерных наук университета Карнеги – Меллона в Питтсбурге, штат Пенсильвания. Здесь представлены самые знаменитые роботы и роботизированные системы, как пришедшие в нашу жизнь из фантастических произведений, так и существующие в реальности. «Персоналии» Зала славы ежегодно пополняются, авторитетное международное жюри (до своей смерти в 2008 году в него входил Артур Кларк) рассматривает и утверждает новые кандидатуры. Терминатор «Т-800» из фильма Джеймса Кэмерона соседствует здесь с марсоходами «Спирит» и «Оппортьюнити», первый в мире «самостоятельный» подвижный робот Шэйки – с дроидом R2-D2 из «Звездных войн», электронный мальчик Давид из спилберговского «A.I.» – с хирургическим роботом DaVinci...
Из всей этой блистательной электронной плеяды наиболее невероятным представляется робот-хирург, оперирующий людей (да еще и с ювелирной точностью!). Между тем, робот DaVinci - это не выдумка, а реальная разработка американской корпорации Intuitive Surgical, пришедшая в мировую медицинскую практику на стыке веков.
В США в настоящее время свыше шестисот клиник оснащены системами DaVinci. Особенность их применения – точно направленные действия хирурга без обширного проникновения в оперируемый участок тела. Большое достигается в малом.
ОПЕРАЦИИ БЕЗ ШРАМОВ
Неужели такое возможно – прооперировать и не оставить следов?!
Да, возможно. Во всяком случае, разрезы и швы минимальные.
Методика так называемой минимально-инвазивной хирургии позволяет «реставрировать» ткани внутренних органов практически без нарушения внешних покровов тела. Робот-ассистент позволяет хирургу «доставить» хитроумный инструментарий для проведения операции внутрь поврежденного органа с незначительными внешними нарушениями. Более того, робот-ассистент дает возможность дистанционно управлять хирургическим инструментарием и наблюдать как бы изнутри за ходом операции.
Особо эффективны системы DaVinci при проведении микрохирургических операций в брюшной области, на внутренних стенках желудка и кишечника, в зонах гормональной активности желез внутренней секреции и т.п. Проводятся также операции на сердце и других жизненно важных органах. Любопытно, что методика минимально-инвазивной хирургии позволяет оперировать бьющееся сердце, без его отключения и перевода пациента на систему искусственного кровообращения.
Сегодня в США значительное число операций на сердечных клапанах осуществляется с применением данного оборудования. А что касается рака предстательной железы, то более двух третей всех операций в стране выполняют роботы DaVinci.
СИТУАЦИЯ В ГЕРМАНИИ
Здешние хирургические клиники тоже активно оснащаются «роботами да Винчи». Первый шаг в этом отношении сделала клиника университета Франкфурта (Klinikum der Universität Frankfurt), применившая в 2001 году прогрессивное оборудование в отделении общей хирургии. В тот момент минуло лишь несколько месяцев с первой в мире операции по удалению опухоли предстательной железы с применением робота DaVinci. Данная операция (простатэктомия) была проведена в Париже в университетском центре Анри Мондора. Во франкфуртской клинике подобные операции с применением робота DaVinci практически сразу же стали будничным явлением.
Если считать оборудование DaVinci олицетворением медицины XXI века и сопоставить вехи его продвижения с календарем (первые месяцы сменившегося столетия), то получится, что новый век пришел в немецкую медицину очень даже пунктуально. Без опозданий.
Вслед за Франкфуртом сразу несколько клиник в различных федеральных землях Германии оснастили роботами DaVinci свои отделения кардиохирургии.
Не были, однако, упущены прочие области хирургической специализации. В 2003 году в университетской клинике Гейдельберга (Universitätsklinik Heidelberg) была успешно проведена первая операция с роботом-ассистентом по удалению желчного пузыря. Тридцатилетняя пациентка, страдавшая от камней в желчных протоках, была выписана из клиники с прекрасным самочувствием буквально через пару дней после операции. Если бы удаление желчного пузыря осуществлялось традиционными методами, то пациентка еще долгое время находилась бы в больничной палате.
Быстрый приход больного в норму – наиболее эффектное следствие применения нового оборудования. Так сказать, первое, что бросается в глаза. Но на самом деле таких прогрессивных рывков гораздо больше. Правда, особо уникальные требуют специальных разъяснений для «неподготовленного» читателя. Но к этому мы еще вернемся.
ТАБЛИЧКА «ROBO»
Пока лишь отметим, что за минувшее десятилетие практически все ведущие хирургические клиники Германии оснастили свою операционную базу роботами-ассистентами, глубоко освоили и развили методику их применения. По последним данным, роботами DaVinci располагают свыше тридцати клиник Германии. Причем за последние пять лет их число утроилось.
Табличка Robo на двери в операционную стала привычным атрибутом. Она означает, что здесь, наряду с хирургом и ассистирующей ему командой медиков, «трудится» также робот.
Широта распространения стала причиной создания всегерманского «Центра DaVinci» (Das deutsche DaVinci Zentrum, илиDDVZ). Здесь не только обобщаются методики и проводится обучение хирургов для работы с роботом-ассистентом, но и формируется единая база данных для стандартизации всех видов операций с использованием DaVinci, для оценки их результатов, для дальнейшего развития нового хирургического направления.
DDVZ действует на базе хомбургской Клиники урологии и детской урологии университета в Сааре. Здесь, разумеется, тоже проводятся роботизированные операции. Основной профиль: операции простаты, мочевого пузыря, почек. Также проводятся операции рефертилизации – восстановления способности к зачатию после искусственной стерилизации. Причем рефертилизацию могут пройти и женщины, и мужчины.
ПРЕИМУЩЕСТВА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ...
Из того, что сказано выше, самые общие впечатления, полагаем, уже сложились. Операции проходят гораздо мягче, точней, эффективней. Травматические воздействия в ходе операций сведены к минимуму. Руки робота работают через одно- или двухсантиметровые доступы. Это значит, что хирургические разрезы на поверхности тела и во внутренних зонах не превышают двух сантиметров.
Сокращенный объем оперативного воздействия означает и сниженный инфекционный риск.
Кровопотери при операции являются минимальными. Как правило, пациенту не требуется переливание крови.
Сокращается время послеоперационного заживления и возвращения пациента к нормальной жизни. Соответственно сокращается время пребывания в стационаре. При самых сложных операциях оно составляет в среднем пять дней. При сравнительно простых операциях (например, при рефертилизации) достаточно двух дней.
Важное добавление для мужчин. При операциях на простате и мочевом пузыре прецизионная точность действий хирурга cнижает риск повреждений нервных узлов, ответственных за эрекцию. Вероятность импотенции после операции на простате или мочевом пузыре – весьма болезненная мужская тема. Однако если операция сделана минимально-инвазивным методом, с помощью робота DaVinci, то риск импотенции существенно снижен.
Впрочем, тема простатоэктомии неизбежно включает в себя
(Полный текст статьи читайте в журнале "Лечение в Германии", № 5/6)
Фото: © 2010 Intuitive Surgical, Inc. Елена Шлегель
По вопросам организации лечения в Германии:
E-mail: info@medplus24.ru WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49-1522-66-70-957   
Другие статьи в рубрике
|
№21   Тема номера Успех лечения во многом зависит от диагностики Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль. Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:
Новости 20 ноября 2019 (11:28) 17 ноября 2019 (17:13) 05 ноября 2019 (11:02)
|
Персоналии | Клиники Германии | Диагностика в Германии | Лечение в Германии | Реабилитация в Германии | В помощь пациенту | Информация для врачей | Обратная связь | Медтехника | Тема номера |
Новый номер
